W jaki sposób Holter EKG pomaga w diagnostyce arytmii?

 

Holter EKG to przenośne urządzenie monitorujące pracę serca przez 24 godziny lub dłużej, co pozwala na rejestrowanie czynności serca w codziennych warunkach pacjenta. Jest to jedno z najskuteczniejszych narzędzi w diagnostyce arytmii, czyli zaburzeń rytmu serca, które mogą być trudne do wykrycia podczas standardowego EKG wykonywanego w krótkim czasie. 

Monitorowanie rytmu serca przez długi czas

Standardowe badanie EKG w CMWitolin trwa zazwyczaj kilka minut i nie zawsze rejestruje sporadyczne arytmie, które mogą występować rzadko, np. tylko w określonych momentach dnia lub podczas snu. Holter EKG monitoruje pracę serca przez całą dobę, rejestrując wszystkie epizody arytmii, nawet jeśli występują rzadko lub tylko w konkretnych warunkach. Dzięki dłuższemu czasowi rejestracji lekarz otrzymuje pełniejszy obraz pracy serca, co zwiększa szansę na wykrycie arytmii, które mogą być pominięte w standardowym badaniu.

Wykrywanie różnych rodzajów arytmii

Holter EKG jest szczególnie przydatny w identyfikacji różnych rodzajów arytmii, takich jak:

  • Tachykardia (zbyt szybki rytm serca),
  • Bradykardia (zbyt wolny rytm serca),
  • Migotanie przedsionków (nieregularne i chaotyczne skurcze przedsionków),
  • Skurcze dodatkowe (dodatkowe uderzenia serca występujące poza normalnym rytmem).

Każdy rodzaj arytmii może mieć inne przyczyny i skutki zdrowotne, dlatego dokładne zarejestrowanie ich występowania i rodzaju jest kluczowe dla trafnej diagnozy i skutecznego leczenia.

Identyfikacja zależności między aktywnością a arytmią

Holter EKG pozwala ocenić, w jakich sytuacjach dochodzi do arytmii, co jest szczególnie istotne, gdy objawy pojawiają się nieregularnie lub tylko w specyficznych okolicznościach, takich jak stres, wysiłek fizyczny, zmiany pozycji ciała czy sen. Urządzenie rejestruje pracę serca przez całą dobę, umożliwiając lekarzowi analizę rytmu serca w różnych momentach dnia i w różnych sytuacjach, co może wskazać na wzorce występowania arytmii i pomóc w identyfikacji jej przyczyn.

Pacjent może również prowadzić dziennik aktywności, notując godziny wystąpienia objawów, takich jak kołatanie serca, zawroty głowy czy duszność. Dzięki temu kardiolog może lepiej zrozumieć kontekst, w którym występują zaburzenia rytmu, co ułatwia diagnozę i opracowanie odpowiedniego planu leczenia.

Ocena skuteczności leczenia

Holter EKG może być również wykorzystywany do oceny skuteczności leczenia arytmii. W przypadku pacjentów, którzy przyjmują leki regulujące rytm serca, badanie Holterem umożliwia ocenę, czy farmakoterapia działa zgodnie z oczekiwaniami. W przypadku nieskuteczności leczenia Holter EKG dostarcza informacji, które mogą być pomocne w dostosowaniu dawki leku lub zmianie strategii terapeutycznej, np. wprowadzeniu leczenia ablacyjnego (zabiegowego).

Wykrywanie ukrytych zaburzeń rytmu

Holter EKG jest również skuteczny w wykrywaniu tzw. ukrytych lub bezobjawowych arytmii, które mogą występować bez wyraźnych objawów i pozostawać niezauważone przez pacjenta. Migotanie przedsionków jest jednym z przykładów arytmii, które czasem przebiegają bezobjawowo, ale mogą prowadzić do poważnych konsekwencji, takich jak zwiększone ryzyko udaru mózgu. Regularne badanie Holterem u pacjentów z grupy ryzyka, np. osób starszych lub osób z nadciśnieniem tętniczym, pozwala na wczesne wykrycie takich arytmii i wprowadzenie odpowiedniego leczenia.